Что такое дермабразия?
Дермабразия — это контролируемое истончение верхних слоёв кожи. Вершины неровностей поверхности сошлифовываются; в ходе заживления вновь образующаяся ткань даёт более ровную поверхность.
Определяющее значение имеет глубина воздействия. Поверхностные варианты остаются на уровне обновления кожи, а более глубокие эффективны при коррекции рубцов, однако при этом возрастают и срок заживления, и риск.
Отличие от микродермабразии
Микродермабразия — это поверхностная уходовая процедура, удаляющая только слой отмерших клеток; она не требует времени на заживление, а её стойкое влияние на рубец ограничено.
Дермабразия же является медицинской процедурой: она затрагивает более глубокие слои, требует процесса заживления раны и выполняется врачом. Их часто путают; отсюда и возникает разница в ожиданиях.
В каких случаях она рассматривается?
- Неровности поверхности и неглубокие рубцы после акне
- Улучшение соответствия поверхности при поверхностных и послеоперационных рубцах
- Изменения тканей, связанные с воздействием солнца, и мелкие морщины
- Морщины вокруг губ
При глубоких и втянутых рубцах она недостаточна сама по себе; её планируют вместе с такими методами, как иссечение с повторным ушиванием, введение филлеров или пересадка жировой ткани.
Проведение процедуры
В зависимости от площади области процедура выполняется под местной анестезией, седацией или общим наркозом.
После процедуры область ведёт себя как поверхностная рана: в первые дни отмечаются отделяемое и образование корочек, необходимы соответствующие перевязки и уход за раной во влажной среде. Закрытие поверхности обычно занимает 7-10 дней.
После закрытия в области отмечается выраженная розовая окраска; это покраснение бледнеет в течение недель, а в отдельных случаях — месяцев. До исчезновения покраснения его можно скрывать макияжем.
На что следует обращать внимание в период заживления
- Защита от солнца обязательна. Вновь образовавшаяся кожа чувствительна к солнцу; без защиты может развиться стойкое потемнение окраски. Защиту продолжают не менее нескольких месяцев.
- Корочки нельзя срывать; раннее вмешательство может оставить рубец.
- При наличии в анамнезе герпеса до процедуры начинают профилактическое лекарственное лечение.
Риски
- Изменение окраски. После процедуры может наблюдаться потемнение или осветление; при тёмных типах кожи этот риск выше, и глубина воздействия соответственно ограничивается.
- Инфекция и активация герпеса.
- Затянувшееся покраснение.
- Образование нового рубца. Особенно при чрезмерно глубоком воздействии.
- Мелкие белые узелки, называемые милиумами; обычно они временные.
Кому она не проводится?
Активная инфекция при акне, активное кожное заболевание или инфекция в области воздействия, недавний приём препаратов группы изотретиноина, склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам, некомпенсированный диабет и состояния, нарушающие заживление ран. Курение замедляет заживление, поэтому до процедуры просят от него отказаться.
При тёмных типах кожи из-за риска изменения окраски выбор процедуры и её глубина оцениваются отдельно.
Реалистичные ожидания
Дермабразия уменьшает неровность поверхности; она не устраняет рубцы полностью. Поскольку результат зависит от того, как заживает кожа, он различается от человека к человеку, и в части случаев требуется более одного сеанса.
Для оценки результата дожидаются исчезновения покраснения; поэтому окончательная оценка проводится спустя месяцы.
Оценка
При лечении рубцов правильный метод определяется типом и глубиной рубца. На осмотре может выясниться, что некоторые рубцы не получат пользы от дермабразии и что более подходящим окажется другой метод.
Вы можете записаться на приём для оценки; сведения о вашем типе кожи и принимаемых вами лекарствах имеют определяющее значение при планировании.