Объём
Эстетика тела охватывает исправление избытка кожи и локальных жировых отложений, возникающих с беременностью, изменением веса и возрастом. Под этим же названием объединены вмешательства с разными целями.
| Вмешательство | Цель | Подходящий кандидат |
|---|---|---|
| Абдоминопластика | Удаление избытка кожи, восстановление ослабленных мышц живота | Те, у кого кожа стала дряблой после родов или потери веса |
| Липосакция | Уменьшение локальных жировых отложений, которые не уходят от диеты и упражнений | Те, у кого вес стабилен, а упругость кожи хорошая |
| Коррекция контуров рук и бёдер | Подтяжка обвисшей кожи | Те, у кого избыток кожи выражен |
| Коррекция тела после потери веса | Поэтапное исправление избытка кожи, образовавшегося сразу в нескольких областях | Те, кто достиг целевого веса и у кого питание уравновешено |
| Липофиллинг | Перенос жира, взятого из одной области, в область, где нужен объём | Те, у кого есть достаточная зона забора |
Заблуждение, которое следует прояснить в первую очередь
Липосакция не является способом похудения. Её цель — уменьшить у человека со стабильным весом локальное жировое отложение, которое не уходит от диеты и упражнений, то есть скорректировать линии тела.
Точно так же и абдоминопластика не является операцией для похудения. Она исправляет избыток кожи и ослабление мышц; она не заменяет контроль веса.
Стойкий результат зависит от сохранения веса после операции. Поэтому вмешательство планируют после того, как достигнут целевой вес и вес некоторое время остаётся стабильным.
Отбор кандидатов
При оценке вместе рассматривают: стабильность веса и индекс массы тела, упругость кожи, степень расхождения мышц живота, наличие пупочной грыжи, перенесённые операции и их рубцы, курение, хронические заболевания и принимаемые лекарства.
Поскольку курение нарушает питание тканей и задерживает заживление раны, отказаться от него до операции требуется особенно при операциях на обширной площади. Пациентам, планирующим беременность, рекомендуют отложить абдоминопластику.
Операция и восстановление
Вмешательства выполняют под общей анестезией в соответствии с их объёмом; при обширных вмешательствах в стационаре остаются один или несколько дней.
- После операции некоторое время используется компрессионное бельё; оно уменьшает отёк и помогает тканям улечься.
- При обширных вмешательствах может использоваться дренаж.
- Возвращение к повседневной жизни происходит после липосакции в течение нескольких дней, а после абдоминопластики — в течение 2–3 недель.
- Для тяжёлых физических нагрузок и упражнений на живот выжидают 4–6 недель.
- Рассасывание отёка и появление окончательной формы занимает 3–6 месяцев; вид в раннем периоде не является результатом.
Риски
Темы, которые следует обсудить: кровотечение, скопление жидкости под тканями (серома), инфекция, задержка заживления раны, проблемы с рубцом, неровность или асимметрия поверхности кожи, изменение чувствительности.
При операциях на обширной площади особенно важен риск образования тромба в венах ноги и его попадания в лёгкое. Поэтому проводят оценку риска; применяют раннюю активизацию, компрессионные чулки и при необходимости лечение препаратами, разжижающими кровь. Поскольку операция на нескольких областях в один сеанс повышает этот риск, планирование проводят с учётом этого и при необходимости вмешательства разделяют на отдельные сеансы.
Пациенты после потери веса
После значительной потери веса избыток кожи наблюдается сразу в нескольких областях. У таких пациентов планирование иное:
- Вмешательства обычно выполняют поэтапно, в несколько отдельных сеансов.
- До операции необходимо оценить уровни белка и витаминов, а также анемию; у пациентов, перенёсших операцию по поводу ожирения, нарушения всасывания влияют на заживление.
- Требуется, чтобы вес оставался стабильным не менее шести месяцев.
Оценка
В эстетике тела правильное вмешательство определяется тем, различают ли, в чём состоит проблема: в избытке кожи, в избытке жира или в ослаблении мышц. Метод, выбранный без этого различения, не отвечает ожиданию.
Вы можете записаться на приём для оценки; сведения о том, как менялся ваш вес, и о перенесённых вами операциях являются определяющими при планировании.