Yüzde yaşlanma neden olur?
Yüzdeki değişim yalnızca derinin sarkmasıyla açıklanamaz. Aynı anda birkaç katmanda değişim olur:
- Hacim kaybı. Yüzün derin yağ yastıkçıkları incelir; elmacık bölgesi düzleşir, gölgeler belirginleşir.
- Bağ dokusunun gevşemesi. Dokuları yerinde tutan bağlar zamanla esner; orta yüz ve çene hattı aşağıya doğru yer değiştirir.
- Kemik desteğinin azalması. Göz çevresi ve çene kemiğindeki incelme, üstteki yumuşak dokunun desteğini azaltır.
- Deri kalitesindeki değişim. Kolajen ve elastik lif azalır; güneş ve sigara bu süreci hızlandırır.
Bu nedenle yalnızca deriyi germek çoğu zaman doğal bir sonuç vermez. Planlamanın hangi katmanda ne kadar değişim olduğunu ayırt etmesi gerekir.
Uygulanan işlemler
| İşlem | Hedeflediği bölge |
|---|---|
| Kaş ve alın germe | Düşen kaş, alın çizgileri, üst göz kapağında ağırlık hissi |
| Göz kapağı estetiği (blefaroplasti) | Üst kapakta deri fazlası, alt kapakta torbalanma |
| Yüz ve boyun germe | Orta yüz sarkması, nazolabial derinleşme, çene hattının kaybı |
| Boyun bölgesi | Boyunda gevşeme, deri fazlası, kas bantlarının belirginleşmesi |
| Yağ dokusu aktarımı | Hacim kaybının olduğu bölgelerin desteklenmesi |
Bu işlemler tek tek ya da birlikte planlanabilir. Doğru yaklaşım, kişinin yüz yapısına ve hangi katmanda değişim olduğuna göre belirlenir; herkese aynı işlem uygulanmaz.
Kimler uygundur?
Uygunluk; genel sağlık durumu, kullanılan ilaçlar, sigara alışkanlığı ve beklentinin gerçekçiliği birlikte değerlendirilerek belirlenir.
Sigara, doku beslenmesini bozduğu ve iyileşmeyi geciktirdiği için ameliyat öncesi belirli bir süre bırakılması istenir. Kan sulandırıcı ilaçlar, kontrolsüz tansiyon veya şeker hastalığı ve pıhtılaşma bozuklukları planlamayı etkiler.
Beklentinin konuşulması, muayenenin ayrılmaz parçasıdır. Cerrahi yaşlanmayı durdurmaz; değişimi geriye alır ve süreç devam eder.
Ameliyat öncesi değerlendirme
Muayenede yüz simetrisi, deri kalınlığı ve esnekliği, kaş ve göz kapağı konumu, çene hattı ve boyun açısı ayrı ayrı değerlendirilir. Fotoğrafla belgeleme planlamanın parçasıdır.
Gerekli olgularda göz muayenesi (kapak cerrahisi öncesi) ve genel değerlendirme için kan tetkikleri istenir.
Ameliyat ve iyileşme
İşlemler, kapsamına göre lokal anestezi ve sedasyon ya da genel anestezi altında yapılır. Süre uygulanan işlemlerin sayısına göre değişir.
- İlk günlerde ödem ve morarma beklenir; en belirgin olduğu dönem ilk 48-72 saattir.
- Morarma genellikle 2 hafta içinde büyük ölçüde geçer.
- Sosyal hayata dönüş çoğu olguda 2-3 hafta içinde olur.
- Ödemin tümüyle çözülmesi ve sonucun oturması aylar alır; erken dönemdeki görünüm sonuç değildir.
Kesiler saç çizgisi, kulak önü ve arkası gibi doğal sınırlarda planlanır; izler zamanla soluklaşır ancak tümüyle kaybolmaz.
Riskler
Her cerrahi girişimin riski vardır. Yüz ve boyun cerrahisinde konuşulması gereken başlıklar: kanama ve doku altında kan birikmesi, iyileşme gecikmesi, iz sorunları, geçici veya kalıcı duyu değişikliği, yüz sinirinin dallarına bağlı geçici güç azalması, asimetri ve saç çizgisinde değişiklik.
Bu risklerin sıklığı; uygulanan işleme, kişinin sağlık durumuna ve sigara kullanımına göre değişir. Riskler, karar öncesinde ayrıntılı olarak konuşulur.
Cerrahi olmayan seçeneklerin yeri
Cilt bakımı, enerji temelli cihazlar ve enjeksiyon uygulamaları, deri kalitesinde ve ince çizgilerde iyileşme sağlayabilir. Ancak sarkmış dokuyu yerine taşımazlar. Beklentinin bu sınırla birlikte konuşulması, doğru seçim için gereklidir.
Değerlendirme
Yüz ve boyun cerrahisinde doğru plan, kişinin yüz yapısı ve önceliklerinden çıkar. Aynı yaştaki iki kişiye farklı işlemler önerilebilir; bazı durumlarda en doğru öneri cerrahi dışı bir yaklaşımdır.
Değerlendirme ve seçeneklerin konuşulması için randevu oluşturabilirsiniz.